《伤寒论》理论验案举隅-尿频案

马建飞，男，24岁。2014-1-5初诊。
尿频日久，白天重，服用多种药物无效。口不仁，乏力，自汗出。舌质淡，苔薄白，脉沉弱。
中医诊断：尿频
辨证分析：《伤寒论》19条：“三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。”患者尿频属于膀胱气化失司，发作于辰至戊时；乏力、口不仁、自汗出，邪犯三阳，自汗出乃多服药物致阳虚阴胜。舌淡、苔薄白、脉沉弱为三阳阳虚之象。
证属：三阳阳虚，膀胱气化失司。
处方：四逆汤合桂枝汤合白虎汤：附子10g 干姜15g 炙甘草10g 桂枝10g 生白芍10g 石膏20g 知母10g 生姜3片 大枣6枚。
以四逆汤合桂枝汤补三阳之阳气，开膀胱之气化，白虎汤敛阴之胜，三方合用，三阳得通，阴胜得抑，膀胱气化开启。