毓医直播谈健康：关于肝癌那些事儿

　　肝脏是人体重要的生命器官，参与蛋白质、糖与脂肪代谢，胆汁生成和排泄，具有解毒作用、免疫功能、凝血功能，以及参与人体血容量的调节﹑热量的产生和水、电解质的调节。2020年，我国原发性肝细胞癌(简称肝癌)年发病例达到41万人，死亡39.1万人，位列我国第五位的常见恶性肿瘤和第二位的肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康。

　　9月13日，烟台毓璜顶医院肝胆外科联合中国山东网围绕“关于肝癌那些事儿”主题开展公益直播，一起来听听烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科副主任张卫国是怎么说的。

　　张卫国介绍，原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，但85%以上和慢性病毒性肝炎感染有关，包括乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染;此外，肝硬化、自身免疫性肝炎、寄生虫感染、代谢性疾病、原发性胆汁性肝硬化及其他少数肝脏浸润性疾病等;酒精、黄曲霉毒素，亚硝胺类物质，长期饮用含砷井水等;家族史及遗传易感性，以及脂肪肝、糖尿病及高甘油三酯都是除了病毒性肝炎以外的致癌危险因子。

　　早期肝癌常无特异性症状，中晚期肝癌具有明显症状。表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸、肝硬化征象、有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等特殊的全身表现，以及转移灶症状。

　　张卫国建议，对高危人群进行监测与筛查是发现早期肝癌的重要手段，只有通过筛查发现早期病例，才能实现原发性肝癌的早诊早治，这是改善患者预后或提高生存率、降低死亡率的有效途径。

　　高危人群包括有乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染、长期酗酒(酒精性肝病)、非酒精脂肪性肝炎、食用黄曲霉毒素污染的食物、血吸虫病等多种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史的人群，以及糖尿病、肥胖、吸烟和药物性肝损等人群。