儿保公益课小结|牛奶蛋白过敏患儿的营养管理

　　近年来，随着对食物过敏的认识的深入，被诊断为食物过敏尤其是牛奶蛋白过敏的患儿逐渐增加，2018年我国多中心流行病学显示，1岁以下婴幼儿牛奶蛋白过敏患病率达2.69%。宝宝出生后除了母乳，最早接触的食物就是牛奶，如果母乳不足，又对牛奶蛋白过敏，就会导致患儿营养不足，影响孩子生长发育。
　　4月22日下午2点30，大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课，该院儿童保健门诊矫晓玲副主任走进大小新闻“名医讲堂”直播间，为大家讲讲牛奶蛋白过敏患儿的营养管理。
　　矫晓玲介绍，目前还有很多家长对牛奶蛋白过敏的治疗还存在疑惑，牛奶蛋白过敏不像其他疾病，没有特效的药物治疗，关键是营养的管理问题，因为不论是诊断、治疗，过程中都有营养的参与。
　　以前对牛奶蛋白过敏患儿的营养管理，想到的是怎样缓解症状，让孩子摄入充足的营养，来帮助孩子生长发育。现在更多的是促进孩子建立口服耐受，也就是回归正常的饮食。
　　孩子出现牛奶蛋白过敏怎么办？
　　对于母乳喂养的过敏患儿，因为多种食物蛋白可通过母乳进行传递，因此母亲需先进行饮食回避，同时母亲注意每天补充钙800-1000mg。当母乳喂养回避后出现患儿症状持续且严重；患儿生长迟缓和其它营养缺乏 ；母亲饮食排除导致严重体重减轻和影响母亲健康 ；母亲心理负担大，无法给宝宝哺乳等情况，需考虑更换氨基酸配方喂养或进一步明确诊断。
　　对于人工喂养牛奶的过敏患儿，选择低敏配方进行喂养，低敏配方有深度水解的配方或氨基酸配方。深度水解配方有产生过敏的可能性，适合轻中度牛奶蛋白过敏儿童，氨基酸配方不含有过敏原，适合中重度牛奶蛋白过敏儿童。
　　牛奶蛋白过敏的患儿如何补充营养素
　　牛奶中的维生素和矿物质有维生素A、核黄素、泛酸、维生素B12、钙、磷。可以用以下食物进行替代，如果食物多样化，就不用担心营养素的缺乏。

　　矫晓玲强调，动物性食物中富含维生素B12，植物中没有，有些父母担心动物性蛋白引起孩子胃肠问题，不给孩子吃动物性食物，那孩子出现维生素B12缺乏的可能性就很大。
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