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毓璜顶医院公益直播课第15期：儿童免疫保护疫苗不再犹豫

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公益活动

2020/06/16 17:06

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　　历经此次新冠肺炎疫情，人们深刻体会到烈性传染病对个人、国家乃至全人类的危害，对新冠肺炎疫苗的企盼前所未有的强烈。历史上，天花、麻疹、脊髓灰质炎、白喉、百日咳等传染病，都有着较高的致死(致残)率。

　　疫苗是人类战胜重大传染病最经济、最有效、最安全、最方便的科技发明，接种疫苗是预防和控制传染病最具成本效益的公共卫生干预措施。6月12日下午，烟台毓璜顶医院儿童重症监护室(PICU)主任辛毅，围绕“儿童免疫保护”主题开展健康科普直播，让家长了解疫苗的真相。

　　人体免疫系统是覆盖全身的防卫网络

　　辛毅介绍，免疫系统是机体执行免疫应答及免疫功能的重要系统。由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。免疫系统具有识别和排除抗原性异物、与机体其他系统相互协调．共同维持机体内环境稳定和生理平衡的功能。

　　举一个通俗的例子，如果把人体看作是一个国家的话，为了抵御外敌入侵，这个国家沿国境线，修了一道城墙（皮肤），城墙内外还有一圈护城河（体液）。此外，还有一支训练有素的军队和很多高科技武器（免疫器官、免疫细胞等）。这些东西共同构筑了这个国家的国防系统（免疫系统）。

　　免疫系统就是人体的“军队”，时时刻刻保护着机体，抵抗内部变异垃圾及外来病原微生物的侵扰。人们常把这种保护功能叫免疫力。免疫系统分天然固有免疫和获得适应性免疫两大类。天然固有免疫是人生下来就有的。获得性免疫是人生下来之后在生存过程中逐渐获得的。

　　人出生后就有，在各种入侵人体的病原微生物后能迅速的做出的反应，像常见的炎症反应属于固有免疫。适应性免疫，它发生在固有免疫后，是淋巴细胞在抗原的刺激下对抗原作出的特异性反应，然后彻底消灭进入人体的病原体，在防止感染方面都起关键的作用。

　　未完成全程接种儿童如何补种

　　辛毅介绍，需要补种疫苗的孩子家长需向辖区内的预防接种门诊进行预约，选择合适的时间疫苗补种原则如下：

　　“原则是先补种对孩子威胁较大的疾病疫苗。”辛毅提醒。乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗等免疫规划疫苗需要优先补种，推迟接种的非免疫规划疫苗也需要及时补种，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种。

　　未完成国家免疫规划规定剂次者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。未接种某种国家免疫规划疫苗者，应根据当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及该种疫苗补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。

　　接种疫苗后出现异常反应要做好护理

　　疫苗不仅可以杜绝各种可能导致儿童生病的隐患，又避免了一些儿童间的传染病。但是一些孩子在接种疫苗后也会“出事”，过敏脱水，上吐下泻。

　　辛毅提醒，疫苗本身就是为了刺激孩子的免疫系统对接种的病毒产生免疫反应，来达到预防幼儿的目的，本身就有一定的刺激性。有些体质不好的孩子的免疫系统面对疫苗病毒反应也会更大，孩子的不良反应就产生了。

　　宝宝接种疫苗后会出现轻度或中度发热现象，期间妈妈要注意多给宝宝喝水，尽量注意身体保暖，千万不要给宝宝穿太厚的衣服，否则会影响身体散热部分，宝宝可能会有头晕恶心的现象，妈妈要注意及时给宝宝退烧。

　　注意注射部位的清洁和护理，注射疫苗部位不宜过早接触水，否则容易造成发炎感染的情况，可能会出现身体不适的现象，注射部位尽量做好消毒工作，尽量保持注射部位的清洁干爽，宝宝注射疫苗后护理相当重要。

　　注射疫苗当天不要洗澡，不要进行剧烈的运动，不要让宝宝用手抓挠注射部位，注意观察宝宝的反应，如果反应加重出现高烧不退的现象，需要及时到医院就诊，宝宝注射疫苗后，会出现局部红肿的现象，有些宝宝还会出现活动力减弱的情况。

　　儿童免疫保护这些重点要注意：

　　1.免疫接种是提高我们儿童健康水平的主要措施，也是控制严重传染性疾病的主要手段，无论多大年龄及时、规范、全程接种非常重要。

　　2.虽然群体免疫理论可以保护未接种人群，但许多疾病分布并非均匀，若局部人群接种率过低，群体免疫是不能有效保护的。

　　3.随着技术进入，疫苗逐步更新换代，相关的不良反应发生率越来越低，希望家长朋友不再“犹豫”。

　　4.特殊健康儿童群体是更迫切需要全程免疫接种的，当需要推迟时不会影响免疫效果，不必要刻意等待或挖空心思找苗。

　　5.被猫狗抓咬伤后，第一时间伤口清洗处理非常关键，不亚于接种狂犬疫苗，没有“24h必需接种，否则无效”的说法，但的确越早越好

接种后不良反应因素较多，只要规范接种，罕见不良事件发生率极低。