一听穿刺，很多人都会闻声色变。有患者会疑惑，门诊医生都诊断肾炎了，为什么还要收住院行肾穿刺活检呢？在很多人看来肾穿刺“伤肾”，做这项检查到底有没有风险？听听毓璜顶医院肾内科副主任医师冀永强怎么说。
　　冀永强介绍称，肾穿刺活检也称为经皮肾穿刺检查，是肾内科最重要的一项有创性检查。通常是在B超的引导下使用穿刺活检针取少量肾组织进行病理学检查及诊断，是肾脏病诊断的金标准。
　　为什么要做这项有创检查呢？冀永强解释称，很多肾脏疾病临床表现相仿，可能都有血尿、蛋白尿、肾功能不全，但病理类型可能完全不同，常规的血尿检查可以明确肾炎或者除外部分继发性肾脏病，但具体哪种病理类型、疾病的急慢性程度很多时候还要依赖肾穿刺病理。
　　什么样的人需要做肾穿刺活检？24小时尿蛋白定量大于0.5g的肾脏病患者、不明原因的肾功能异常、肾病综合征、继发性肾脏病、疑诊遗传性肾脏病及移植肾功能不全，这几类人都可进行此检查。
　　冀永强同时也强调称，并非所有肾病患者都需要肾穿刺活检。肾穿刺是有创性操作，有一定风险。当肾内科医师评估过后，认为获益大于风险，才建议患者进行肾穿刺活检检查。若患者已经出现肌酐明显升高，B超提示肾皮质明显变薄，行肾穿刺出血风险极大，这种情况就没有必要再冒险行肾穿刺活检了，还有一些单纯血尿患者，可以先随访观察。这些都是要在经验丰富的肾内科医师评估下进行的。
　　最后，他建议患者不要讳疾忌医、也不要听信他人，根据自身病情有的放矢。