版权所有：烟台毓璜顶医院 网站备案：鲁ICP备05035890号
鲁公网安备37068502000034号 网站建设：中企动力烟台
医院动态
我院消化内科成功开展内镜下隧道技术并黏膜剥离术(ESTD)切除巨大食管早癌6例
分类：
医院动态
2020/04/08 12:21
浏览量：
【摘要】：
近日，消化内科黄留业教授再次成功开展1例内镜下隧道技术并黏膜剥离术(ESTD) 切除巨大食管早癌。该技术填补了我省空白。
我市芝罘区崔某行胃镜检查发现食管中段大小约2.5×3.0cm的早期食管鳞癌，为求诊治慕名来到我院消化内科住院。外科手术创伤大、风险高，而常规内镜下黏膜剥离术（ESD）易出现剥离不全使病变残留，该科黄留业教授采用国际上最先进的内镜下隧道技术并黏膜剥离术（ESTD），应用Clutch Cutter刀进行黏膜下剥离，经过50分钟顺利将患者的巨大食管早癌完整切除，切除范围达4.0×4.5cm。术后2天患者即恢复饮食出院，未出现任何并发症。
内镜下隧道技术并黏膜剥离术（ESTD）是在消化道的黏膜层与固有肌层之间建立一条或多条黏膜下隧道然后再行剥离切除病变的内镜新技术，该技术是国际上公认的难度最高的消化内镜早癌手术。目前国内开展此技术的医院甚少，我院为省内首家开展的医院。黄留业教授近一年已成功开展内镜下隧道手术46例，其中内镜下隧道技术并黏膜剥离术（ESTD）6例，小于食管1/2周的病变5例行单隧道ESTD，大于1/2周的病变1例行双隧道ESTD，平均手术时间为1小时左右，无一例出现并发症。
黄留业教授，现任我院副院长、消化内科主任，主任医师，二级教授，山东大学及青岛大学博士生导师，享受国务院特殊津贴专家及山东省有突出贡献中青年专家，省级优秀共产党员。从医35年来，由于技术精湛，他2019年6月被评为“中华医学会消化内镜学分会委员”，是全国地市级医院同专业唯一一个；由于业绩突出，他2012年11月被评为“国家卫健委有突出贡献中青年专家”；由于敬业奉献，他2015年4月被中共中央、国务院授予“全国劳动模范”。以上三个称号均是我市卫健委系统在职职工唯一一个。他带领的消化内科近年来成功举办了五届“中华医学会消化内镜学分会学组年会”，是国内唯一承办过国家级消化内镜手术演示会的地市级医院科室。由于科室综合实力国内领先， 2017年12月该科曾被省卫健委评为“省级临床精品特色专科”，至今仍是全省消化专业唯一一个精品特色专科。
食管中段早癌普通白光内镜下表现
NBI（内镜窄带成像）下标记食管早癌边界
食管早癌标记点外0.5cm切开隧道肛侧开口
食管早癌标记点外0.5cm切开隧道口侧开口
黏膜下剥离沿口侧至肛侧建立隧道
Clutch Cutter刀切开食管早癌两侧壁黏膜
ESTD(内镜下隧道技术并黏膜剥离术)完整切除早癌后内镜下表现
ESTD切除病变标本