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胃肠外一科公益直播课小结|说说“疝”的那些事儿

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医院动态
2021/06/03 17:27
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【摘要】:

  疝也称为疝气,是临床上最常见的常见病、多发病,通常大家所说的疝气,一般是指腹股沟疝。很多患者都认为疝气是小毛病,并不当回事,现实是,疝气种类众多,除去最常见的腹股沟疝,还有其他众多不同类型的疝,有一些疝病情复杂,处理难度大,如不及时处理,可能会威胁患者生命。

  近几年,人们健康意识水平不断提高,对于舒适、安全、微创、美观的治疗的要求也日益增高,新技术、新材料不断出现,疝的治疗手段在不断发展、变化。

  5月27日下午3:00,大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课,该院胃肠外一科副主任、主任医师胡金晨走进大小新闻“名医讲堂”直播间,为大家说说“疝”的那些事儿。

  胡金晨介绍,腹股沟疝、股疝、脐疝、腹壁切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、膈疝都是临床上常见的疝类型。精索、子宫圆韧带穿过腹股沟管、股AV穿过股管、脐血管穿过脐环、手术切口愈合不良、年老、肥胖等造成的腹壁强度降低;慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、举重、腹水、婴儿啼哭等因素造成的腹内压力增高是疝发生的主要两个病因。了解病因后,日常习惯中多注意这些问题,可以有效预防疝。

  疝的治疗有手术治疗和非手术治疗,非手术治疗是针对一岁以下的婴儿、年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术的人。手术治疗有传统方法、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术三种手术方式。

  手术方式的选择

  胡金晨强调,三种手术方式缺一不可,互为补充,具体手术方式的选择需要根据具体病情,选择最合适的手术方式。
  1、传统方法是所有疝修补手术的基础,不用补片,有缝合张力大,组织愈合差,术后手术部位有牵扯感、疼痛、复发率偏高等缺点。
  2、无张力疝修补术是主流的疝修补术式,利用人工合成的网片材料,在无张力的情况下修补缺损,术后病人下床早,恢复快,复发率低等优点,使用补片材料等植入物存在潜在排斥反应和感染风险。
  3、腹腔镜疝修补术是当前首选疝修补术式,采用腹腔镜经腹腔或腹膜外使用补片进行修补的手术方式,具有微创美容,恢复快、复发率低等优点,,对于双侧疝、复发疝、隐匿性疝的修补更具优势。
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