您的孩子是否经常出现这些情况：上课不专心听讲，做作业拖拖拉拉，经常丢三落四；上课小动作多，思想不集中，自我控制能力差；不愿与同学及老师交往，或因焦虑、烦躁情绪与同学发生冲突；理解能力不足，记忆差、学习慢、学习吃力……很多家长都认为出现这些情况是因为孩子调皮、捣蛋、不听话，事实上，孩子可能并不是故意的，而是与多动症有关。

　　在学习困难门诊，约有65%的患者被诊断为多动症，我国儿童和青少年多动症的患病率约为6.4%，意味着平均每40个孩子中就有2~3个患有多动症。

　　9月21日上午9:00，大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课，该院儿童保健门诊葛静静医生走进大小新闻“名医讲堂”直播间，为各位家长讲解孩子学习困难背后的故事。

　　注意缺陷多动障碍俗称多动症，是一种常见的慢性神经发育障碍，起病于童年期，影响可延续至成年，主要特征是与发育水平不相称的注意缺陷和（或）多动冲动，也是导致孩子学习困难的最常见疾病之一。葛静静表示，“儿童生产发育是一个连续渐进的过程，不同年龄段多动症的孩子可能面临不同的问题和危害，若无科学干预，多动症对患儿的影响将持续至成人期。”

　　多动症患儿大脑发育的某些区域比正常儿童缓慢或延迟，神经环路在发育过程中存在激活不足或激活过度的问题，而药物治疗可以有效地调节这一环路的功能，因此，对于学龄期多动症孩子来说，药物治疗是治疗首选。

　　药物治疗可以带来这么多获益，那可以服用的药物到底有哪些？具体怎么选呢？

　　葛静静介绍，目前我国常用的治疗多动症的药物是哌甲酯和托莫西汀。哌甲酯属于兴奋剂类药物，是多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可增加大脑多个区域的多巴胺和去甲肾上腺素水平。多动症孩子可能是脑内多巴胺和去甲肾上腺素失调引起的，通过药物治疗刚好可以调节这种激素失调。托莫西汀属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂。

　　对两种药物的选择，参考国内外的指南推荐，哌甲酯是全球各国指南推荐的首选治疗药物。托莫西汀是除共病焦虑、物质滥用等疾病外的次选药物。一般情况下，多动症患儿可先选择使用哌甲酯类制剂，当治疗效果不佳，或者出现不可接受的不良反应时，可考虑采用托莫西汀治疗。

　　葛静静提醒，除了常规的治疗外，家长的参与也是不可或缺的一部分。日常生活中，家长们应多关注孩子的生活能力，呵护孩子的学习兴趣，让孩子获得学习的成就感，坚持温和而坚定的劝导，才能让孩子的学习和行为重回正轨。

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